2020版昆士兰临床指南“妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞的预防”要点解读
2025-08-26
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2020 版昆士兰临床指南“妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞的
预防”要点解读
静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism, VTE)是由于血液在
静脉内异常凝结形成血块或血栓并堵塞血管时所产生的系列疾病，包括
深静脉血栓（deep venous thrombosis, DVT）和肺栓塞（pulmonary
thromboembolism, PE ）。每 1000 名孕产妇大约有 1~2 例发生
VTE，并且，妊娠晚期发病风险高于妊娠早期和中期。在发达国家，VTE
是导致孕产妇死亡的主要原因之一，约占所有孕产妇死亡的 10%。
2020 年 3 月，昆士兰卫生组织(QLD, Queensland Health)发布了
妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞的预防指南。指南主要针对妊娠期和产褥
期静脉血栓栓塞的预防提供指导建议。在 2014 年指南的版本上，更新了
VTE 风险评估评分系统等相关内容。本文将对孕产妇 VTE 风险评估和预
防措施的部分内容进行解读。
摘要：
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2020版昆士兰临床指南聚焦于“妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞（VTE）的预防”。VTE包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）是孕产妇死亡主因之一约占孕产妇死亡10且妊娠晚期发病风险高于早中期。2020年3月昆士兰卫生组织发布了相关预防指南在2014年版本上更新了VTE风险评估评分系统等内容。指南强调孕产妇VTE风险评估需贯穿整个妊娠期和产褥期制定个体化预防计划并动态监测和再评估。预防措施包括常规告知运动和避免脱水的重要性；机械预防如渐进式加压袜等但妊娠和产后证据有限且存在禁忌症；药物预防前需权衡出血风险因素如活动性出血、大出血风险、出血性疾病等。该指南为降低VTE发病风险、提高产科医疗保健水平提供了有价值的临床指导。
