CSCO原发性胃癌诊疗指南【29页】
2025-08-25
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标签： #胃癌
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作为医生在面对胃镜反复活检无法确定胃癌病理诊断的情况时可采取以下诊断策略：首先腹水、胸腔积液的细胞学检测或转移灶的病理学检测可作为定性诊断的重要依据。其次诊断性腹腔镜探查适用于影像检查未发现或可疑隐匿性转移病灶的确诊。此外腹腔细胞学阳性不仅是胃癌的独立预后因素还标志着患者已处于临床IV期及病理IV期。在进行腹腔细胞学检查时需将约200ml生理盐水灌注至腹腔不同象限并确保回收大于50ml灌洗液以进行细胞学分析。对于复发或转移性胃癌且伴有单一远处转移的患者应采取综合治疗策略。
