CSCO肿瘤患者静脉血栓防治指南2020【64页】




《中国临床肿瘤学会肿瘤患者静脉血栓防治指南》摘要本指南由中国临床肿瘤学会指南工作委员会组织编写系统介绍了肿瘤患者静脉血栓栓塞症(VTE)的防治措施涵盖VTE的概念、形成影响因素、流行病学、预后、筛查流程、风险评估及干预措施、诊断及治疗以及抗凝治疗并发症防治等内容。VTE主要包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PE)血液淤滞、血液高凝和血管壁损伤等因素均可增加VTE发生风险。恶性肿瘤是引发VTE最重要的危险因素VTE已经成为肿瘤患者的第二大死因。肿瘤VTE的发生直接影响患者生活质量和长期预后增加患者死亡和并发症风险。因此重视肿瘤患者VTE的防治工作对于改善患者预后和保障医疗安全具有重大的意义。肿瘤患者VTE筛查包括病史询问、重点查体和辅助检查。风险评估主要采用Caprini和Khorana风险评估量表预防措施主要包括物理性预防和药物性预防。治疗主要包括口服药物和非口服药物治疗。对于评估结果建议在床头悬挂危险红、黄、绿颜色标志牌分别代表高、中、低极低危险组。在诊断及治疗方面DVT和PE均有详细的诊疗流程图包括临床表现、评分量表和确诊后的治疗方案。导管相关静脉血栓和浅表血栓性静脉炎也