二级医院呼吸学科医疗服务能力指南(2019年版)

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二级医院呼吸学科医疗服务能力指南
2019 年版)
目 录
1.基本设置..............................................................................................................................2
1.1 门诊设置...........................................................................................................................2
1.2 床位规模...........................................................................................................................2
1.3 呼吸相关功能检查室设置................................................................................................2
1.4 重症监护室.......................................................................................................................3
1.5 医疗设备...........................................................................................................................4
1.6 人力资源...........................................................................................................................4
1.7 开展医联体建设...............................................................................................................4
2.运行绩效..............................................................................................................................4
2.1 工作负荷...........................................................................................................................5
2.2 工作效率...........................................................................................................................5
2.3 服务质量...........................................................................................................................5
3.临床专科医疗能力..............................................................................................................5
3.1 疾病诊疗...........................................................................................................................6
3.2 疑难重症诊治...................................................................................................................6
3.3 关键医疗技术...................................................................................................................7
4.单病种年出院患者平均住院日...........................................................................................8
5.学科建设..............................................................................................................................8
5.1 科室管理...........................................................................................................................8
5.2 专科发展...........................................................................................................................8
5.3 医疗质量管理...................................................................................................................9
5.4 教学...................................................................................................................................9
5.5 科研...................................................................................................................................9
见病、多发病的诊断与治疗,接收上级医疗机构下转患者
承担一定的教学、科研任务,参与指导下级医疗机构预防
保健工作。
1.基本设置
院服务功能、技术水平及管理要求。二级医院呼吸学科应
当设置门诊、病房和呼吸相关功能检查室。
1.1 门诊设置
应当设置呼吸专科普通门诊。有条件的,可设置专病/
专项门诊(如哮喘、慢阻肺、戒烟等)和专家门诊,配置
呼吸门诊综合诊疗室。
1.2 床位规模
1)基本标准。二级医院呼吸专科住院床位设置应当
与其功能定位、服务能力和患者就医需求相适应。能够开
展呼吸系统常见病、多发病和部分疑难疾病诊疗。
2)推荐标准。与其功能定位、服务能力和患者就医
需求相适应。医院配置有重症监护室(ICU)或者呼吸重症监
护室(RICU),能够开展部分呼吸系统急危重症病例救治。
1.3 呼吸相关功能检查室设置
1.3.1 肺功能室
过医联体合作等形式,能够提供以下诊疗服务:
1)基本标准。通气功能、支气管舒张试验等。
2)推荐标准。弥散功能、支气管激发试验、呼气一
氧化氮水平(FeNO)等。
1.3.2 呼吸内镜室及其它呼吸介入诊疗室
通过医联体合作等形式,能够提供以下诊疗服务:
1基本气管BAL支气
活检(TBB)等。
2TBNA
管肺TBLB、支超声引导气管
针吸活检(EBUS-TBNA)、气道异物钳取术、床旁支气管
镜应用于危重病人的诊治、内科胸腔镜技术等。
1.3.3 睡眠呼吸疾病诊疗室
室,或者通过医联体合作等形式,能够提供以下诊疗服务:
1)基本标准:具备便携式睡眠呼吸监测仪,对睡眠
呼吸疾病患者进行诊断。
2)推荐标准:配备标准多导睡眠监测仪或改良的便
携睡眠呼吸监测设备,对睡眠呼吸疾病患者能进行压力滴
定。
1.4 重症监护室
有条件的二级医院可设置重症监护室(ICU或者呼吸
RICU
医疗服务。
1.5 医疗设备
摘要:

《二级医院呼吸学科医疗服务能力指南(2019年版)》摘要该指南明确了二级医院呼吸学科的任务:承担地区呼吸系统常见病诊疗、接收上级下转患者、参与教学科研及指导下级预防保健工作。1基本设置:应设门诊、病房、呼吸相关功能检查室。门诊应设呼吸专科普通门诊有条件设专病专项和专家门诊;床位规模要适应功能定位与服务需求有条件的医院可设置重症监护室;有条件的可设置肺功能室、呼吸内镜室等且均分基本与推荐标准。医疗设备也有基本与推荐标准之分;卫生技术人员、医师、护理岗位人员与床位及医师比都有明确规定。此外还应开展医联体建设加强与上下级医疗机构呼吸科协作。2运行绩效:工作负荷上年出院人次800;工作效率上年出院患者平均住院日1215日年床位使用率8595;服务质量有年医院感染漏报率等多项指标要求。3临床专科医疗能力:疾病诊疗分基本与推荐标准列举可诊治疾病;疑难重症诊治同样分两类列举疾病及诊断治疗手段;关键医疗技术也有基本与推荐标准。4单病种年出院患者平均住院日:要提升临床路径管理自发性气胸等代表病种有平均住院日参考值。5学科建设:涵盖科室管理、专科发展、医疗质量管理、教学、科研五方面。

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