肝癌各大指南PPT【44页】




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2018年国内外组织均更新了肝细胞癌(HCC)指南主要基于BCLC分期推荐治疗方案将肝癌分为“极早早中晚末”期。相较于2016年版2018BCLC指南将“TACE”更新为“化疗栓塞”“索拉非尼”更新为“系统治疗”并证实了索拉非尼序贯瑞戈非尼的有效性及仑伐替尼非劣效于索拉非尼。国外新版指南推荐手术切除作为非肝硬化HCC患者的首选方案肝移植为最佳治疗选择消融为早期HCC患者广泛接受的治疗选择TACE是唯一证实有生存获益的影像学引导的经导管肿瘤疗法。对于全身治疗除了一线标准治疗索拉非尼新版指南还纳入了仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼的最新进展其中瑞戈非尼是唯一被证实具有生存获益的二线治疗药物。国内外指南均强调HCC诊疗必须重视MDT模式对于早中期患者推荐局部治疗晚期患者推荐系统治疗并随着新靶向药物获批更新了系统治疗选择。