肝海绵状血管瘤诊疗指南
2025-08-25
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肝海绵状血管瘤诊疗指南
一、定义
肝海绵状血管瘤（cavernous hemangioma of liver）是肝
脏常见的良性肿瘤，中年女性多见，多为单发；左、右肝
的发生率大致相等。肿瘤生长缓慢，病程长达数年以上。
组织学检查见大量扩张的血管间隙，被覆扁平的上皮细胞
腔隙间隔为纤维结缔组织，根据间隔宽窄，可分为海绵状
血管瘤和毛细血管瘤，前者多有血栓形成。
二、诊断
1. 临床表现
1）症状：常无明显的自觉症状。压迫邻近器官时，可
出现上腹部不适、腹胀、上腹隐痛、嗳气等症状。
2）体征：腹部肿块与肝相连，表面光滑，质地柔软，
有囊性感及不同程度的压痛感，有时可呈分叶状。
标签： #血管瘤
摘要：
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《肝海绵状血管瘤诊疗指南》摘要：肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤中年女性多见多为单发左右肝发生率相当生长缓慢。组织学上可见大量扩张血管间隙被覆扁平上皮细胞腔隙间隔为纤维结缔组织据此可分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤。诊断方面患者常无明显自觉症状压迫邻近器官时有上腹部不适等症状腹部肿块与肝相连表面光滑质地柔软。辅助检查包括实验室检查（可能出现消耗性凝血功能异常等）和影像学检查（超声、CT、MRI等）CT增强扫描呈现边缘强化和结节状强化“早进晚出”的特点。需与原发性肝癌等鉴别。治疗上直径大于8cm、有症状或可能破裂者应手术手术切除最有效也可采用血管瘤捆扎术等病变广泛者可结扎加栓塞巨大血管瘤致肝功能严重损害者可考虑肝移植。
