呼吸衰竭诊疗指南
2025-08-25
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呼吸衰竭诊疗指南
【临床表现】
（一）原发疾病的表现。
（二）缺 O2 和 CO2 潴留所致表现：①呼吸困难：气促常是
主要的症状，体检可见呼吸费力，辅助呼吸肌肉动用，呼
吸频率加快域减慢，呼吸节律异常。②紫绀：是缺 O2 及高
碳酸血症的皮肤粘膜表现。高碳酸血症可致皮肤多汗，肤色
潮红，头颈表浅静脉怒张，球结膜水肿。③精神神经症状：
可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐，可有记忆或定向功能障
碍等表现。慢性 CO2 潴留留早期可引起兴奋，后可见抑制的
现象，可出现昼夜颠倒现象等。亦可出现腱反射减弱或消失，
扑翼样震颤，锥体束征阳性，精神错乱等。④血液循环系统
症状：循环系统损害表现为心率加快，血压升高，脉搏洪
大；严重患者可引起心肌损害、休克、心律失常、心力衰竭等，
慢性缺 O2 和 CO2 潴留出现皮肤温暖、颜面红润和搏动性头痛。
引起肺动脉高压，可发生右心衰竭，伴有体循环。严重缺氧
和酸中毒会引起心肌损害、淤血体征（肺心病）．
血压下降、心律失常、心脏停搏（PH<6.8）。⑤消化和泌尿系
统症状可有腹胀、胃纳差、上消化道出血，还可致尿少，肾
功能不全等。
【诊断依据】
标签： #呼吸衰竭
摘要：
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呼吸衰竭诊疗指南摘要呼吸衰竭临床表现包含原发疾病症状及缺O、CO潴留引发的一系列表现。缺O和CO潴留时呼吸困难是主要症状体检可见呼吸费力、辅助呼吸肌动用、呼吸频率及节律异常；紫绀是缺O及高碳酸血症的皮肤粘膜表现高碳酸血症还可致皮肤多汗、肤色潮红等。精神神经方面患者可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状慢性CO潴留早期兴奋后抑制有昼夜颠倒等表现也可能出现腱反射异常等。血液循环系统上循环系统损害表现为心率加快、血压升高等严重者引发心肌损害、休克等慢性缺O和CO潴留则有皮肤温暖、颜面红润等表现还可能引发肺动脉高压、右心衰竭等。
