急慢性非特异性下腰痛管理指南解读PPT课件【36页】

2025-08-25
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急慢性非特异性腰背痛管理指南解读摘要腰背痛是常见疾患目前已成为患者就医的第五大常见原因危害性大严重影响患者生活质量给患者和社会带来沉重经济负担。在欧美等发达国家腰背痛人群终生患病率高且易反复发作甚至导致部分患者丧失工作能力。我国尚缺大型流调数据但地区调查显示体力劳动及伏案工作者为高危人群。非特异性下腰痛(NLBP)占腰背痛大部分病因复杂。其重要病理机制为“疼痛—肌紧张—局部血循环障碍”恶性循环。诊断首要为排除特异性腰背痛流程分三步。治疗上急性期强调保持活动药物首选扑热息痛次选NSAIDs必要时加肌松剂。慢性期以改善功能、预防残疾为目标药物治疗短期用NSAIDs、弱阿片类及肌松剂物理治疗推荐运动疗法。肌松药是治疗急慢性NLBP的有效药物可阻断恶性循环欧美国家普遍应用联合NSAIDs效果更佳。