健康体检质量控制指南

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健康体检质量控制指南
改革开放使我国社会经济发展举世瞩目,广大人民群众生活水平也得到显著提升,全民健康意识不断
增强,健康需求不断增长,健康体检和健康管理服务的社会关注度不断提升,并成为我国政府高度重视和
着力发展的新兴业态。2013 年国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》[1]首次明确提出健康管
理与促进服务水平明显提高的要求,并将中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、
体育健身、医疗保健旅游等多样化健康服务得到较大发展作为重要发展目标。作为健康管理与促进服务的
主要场所和供给侧,我国健康管理(体检)机构近年来蓬勃发展,从机构的数量、服务的人群、服务的内
容等方面都有了长足的进步,为维护人民群众的健康发挥了重要作用。但其发展也存在一些不尽如人意的
问题,主要表现在:健康体检机构的行业管理规范和技术标准尚不完善,规章制度有待健全,机构运行有
待规范,行业监管有待加强,学科内涵质量也有待进一步提升。为规范健康体检机构行为,促进健康体检
服务有序发展,原国家卫生部于 2009 年颁布了《健康体检机构管理暂行规定》[2],要求各级卫生行政部门和
健康体检机构高度重视健康体检质量控制和管理。近年来,全国一些省(市)相继成立了健康体检或健康
管理质量控制中心,负责协调和指导区域内健康体检机构的质量控制与督查工作,初步形成了科学有效的
质量控制方法及策略。为了进一步贯彻落实我国《健康体检机构管理暂行规定》和《关于促进健康服务业
发展的若干意见》,引领和指导全国各地健康管理(体检)机构规范开展健康体检质量控制工作,《中华
健康管理学杂志》编辑委员会和中华医学会健康管理学分会组织全国健康管理(体检)领域的相关学者,
在开展深入调查研究和反复征询意见的基础上形成了《健康体检质量控制指南》。本指南是在学习借鉴国
内外相关研究成果和实践经验基础上形成的我国第一个关于健康体检质量控制的学术规范,是我国各级各
类医疗保健机构开展健康体检服务的基本学术遵和行为指南,提高全国近家健康管理(体检)机构
的服务质量和水平,足国民增长的多次、多样化的健康需求,形成健康管理标准和国人健康
大数据具分重要的现实意
来,着国家"十三五"的全面实,医疗体制改革的不断深化和健康中国进,健
康管理学科和相关服务业有的发展机挑战。一方面要乘势而上,进一步增加
健康管理(体检)服务的供给一方面要迎接挑战改进,不断提升健康管理(体检)
服务质量和服务力。相本指南的发表和实促进我国健康管理(体检)机构与行业规范、有效 、
可持续发展推动作用。全国健康管理(体检)机构的从业者以本指南的实机,不
使、不负重积极迎接,不断开拓创推动健康管理(体检)机构的
学科和规范化服务,为我国健康服务业和健康管理新业态发展,为国民健康水平的不断提升,实现中
华民"健康""中国"大的贡献!
本指南用于成人健康体检,全国各级、各类体检机构和人员参照执行。定义
(一)健康体检
健康体检是一医疗行为,是方法对受检者进行身体检查,了者健
发现疾病线索和健康疗行为[2]。暂不包括职业健康检查,从业人员健康体检,入学、入结婚
登记等国家规定的体检,不包括公共卫生服务目提供的健康体检和使用新型农村合作医疗基
加新型农村合作医疗的民开展的健康体检以及专项疾病筛查和查等[2]
)健康体检机构
相关政府部门许可门从成人健康体检服务的立或附设医疗机构[3]
检者
预防早期发现疾病,在健康体检机构进行健康状况检查与评估的个体或群体。
)体检机构从业人员
指在各级、各类健康体检机构中工作,得工或其式劳动报酬的全部人员。
)主检医
负责总结析受检者全部体检康体果负的医生,由具备临床副
的人员担任
)健康体检质量控制
通过健康体检机构内部及外部监管,针对健康体检机构行与业务管理过程开展的质
管理活
)重要异常结
体检中发现的异常情况,并重要临床的检,需查,进一步检查或介临床专
诊治
)体检目组
2014 《健康体检基本识》指出:健康体检的基本目录建议采"1+X"
"1"确定的基本体目,康体查、实验查、辅助检查、体
报告5个部分[4]"X"专项体检目,即可根据受检者个体情况确定的专项检查[4]
(一)总则
本指南运用"-过程-"医疗质量管理理,从质量、过程量、质量 3个维度,开
覆盖、检中、检过程的体检质量控制。
构质量
构质检机源配、规章制度和服务质量方面组成。在现有医学科学技术件下
检者的检需求,力为检者提供准确、适宜便捷的体检服务。
1.资源配置
资源配置包括场地设置备设人力资源三项指标。其中,合适的场设置和完设备设施
开展健康体检的质基础,而优质的人力资源配备是确保健康体检质量的关
1场地符合,并健康
400 m2个检查6 m2,各理检查科辅助仪器检查设置并有明显标识,件具
备时应按性别别设置至少包括区域:导检与咨询区域:开放,,有明确的标
识,检查区域:完成身高、体重、等检查,
完成相体检目所需的器械理检查区域:完成内科、外科、科、
咽喉科检查,完成相体检目所需的器械实验检查区域:应具备血液
标本采集和存能;⑤辅助仪查区域:别设X线摄其中 X线摄影
检查室必须配备医、检方放射防措施
2设备设施所用仪器设备备案登记;人负责检测,性能
有使用、维护、维修记录;合格记录;⑦仪器设备
校正
3)人体检工作的医生和士应本地资格[5],体检医生的工作
业范医技人员的工作内容质相一同时具备岗证
至少应2名副高级以上业技术职称业医师担任主检医生④每临床、医技检查室至少1中级
或以上业技术任职资格业医
2规章制度:
各健康体检机构应根据际情况制定相工作规范和管理制度(以"规章制度")并抓好
和落实。规章制度质量控制的组织构、管理制度、运行管理、体检情同意制度、
控制管理、全管理等。
1)组织构:健康体检机构应根据自身实际建立质量控制组织,负责制定规章制度与日常管理,明
确分工领导,配备专兼职质控人员,落实规章制度,保体检质量。
2)管理制度:健康体检工作健康体检工作人员管理制度健康体检分级检制度
健康体检报告书写制度;⑤感染控制管理制度。
3)运行管理:制定工作与目标,及回顾总结;开科会并有记录;
开展质量控制与,并有记录④建立重要异常结含危急值)管理制度,
重要异常结和反况;投诉征求制度,记录、调查和
情况处置预案(如脏骤停信息系统故障
等)。
4)体检根据健康体检基本识,健康体检宜采"1 +X"框架
"1"基本体检目:包括健康体检、体查、实验查、辅助检查、体
5类内容[1]。基本体检目为健康体检目,非特殊情况应建议受检者一进行检查。"X"
摘要:

《健康体检质量控制指南》摘要如下:改革开放后我国健康体检与健康管理服务快速发展成为政府重视的新兴业态。但健康体检机构在发展中存在行业管理规范和技术标准不完善等问题。为此相关部门制定了《健康体检质量控制指南》以引领和指导全国各地健康管理(体检)机构规范开展健康体检质量控制工作。该指南是我国首个关于健康体检质量控制的学术规范适用于成人健康体检对提高服务质量和水平、满足健康需求具有重要意义。指南从结构质量、过程质量、结果质量三个维度开展体检质量控制。结构质量包括资源配置、规章制度、服务质量;过程质量涉及检前、检中及检后全过程的质控;结果质量包括体检报告和信息化建设。未来健康管理学科和相关服务业迎来发展机遇与挑战指南的发表和实施将产生积极的推动作用。展望包括推广个性化健康体检模式、搭建健康体检大数据共享平台、促进健康体检向健康管理全面过渡。

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