焦虑症诊断治疗指南

2025-08-25
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焦虑症诊断治疗指南
疾病简介:
焦虑是最常见的一种情绪状态,是一种保护性反应,
也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处
境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦
虑,称为焦虑症状,符合相关诊断标准的话,就会诊断
为焦虑症(Anxiety disorders)(也称为焦虑障碍)。
发病原因
研究表明,焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事
件、应激因素、躯体疾病等均有关系,这些因素会导致
机体 神经-内分泌系统出现紊乱,神经递质失衡,从而造
成焦虑等症状的出现。焦虑症患者往往会有 5-ht(5-羟色
胺),ne(去甲肾上腺素)等多种神经递质的 失衡,而抗焦
虑药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消
失,情绪恢复正常。
大脑的功能是通过各种不同神经递质的传递来实现。
与情绪密切相关的神经递质有 5-ht(5-羟色胺),ne(去甲肾
上腺素),da(多巴胺)等等。
疾病分类
焦虑症有很多种类型,按照患者的临床表现,焦虑
常分为:
1) 广泛性焦虑(Generalized anxiety):在没有明显诱
因的情况下,患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧
张害怕常常没有明确的对象和内容。此外,患者还常伴
有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、
出汗、震颤等躯体方面的症状,这种焦虑一般会持续数
月。
2) 急性焦虑发作(Acute anxiety attack)(又称为惊恐
发作):在正常的日常生活环 境中,并没有恐惧性情境时,
患者突然出现极端恐惧的紧张心理,伴有濒死感或失控
感,同时有明显的植物神经系统症状,如胸闷、心慌、
呼吸困难、出汗、全身发 抖等,一般持续几分钟到数小
时。发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清楚。
注意!这种类型焦虑的出现是发作性的,无法预知的。由
于急性焦虑发作的临床 表现和冠心病发作非常相似,患
者往往拨打“120”急救电话,去看心内科的急诊。尽管
患者看上去症状很重,但是相关检查结果大多正常,因
此往往诊断不明 确,使得急性焦虑发作的误诊率较高,
既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。
3) 恐怖症(Phobia)(包括社交恐怖、场所恐怖、特定
的恐怖):恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一 样,都是
惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定
的场所或者情境引起的,患者不处于这些特定场所或情
境时是不会引起焦虑的。例如害怕社交场合或 者人际交
往,或者害怕某些特定的环境:如飞机、广场、拥挤的
标签: #焦虑症
摘要:
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焦虑是最常见的一种情绪状态当焦虑程度与事件不符或持续时间过长则成为病理性焦虑即焦虑症。其发病与遗传、个性、不良事件、应激、躯体疾病等相关会导致神经递质失衡。焦虑症有多种类型包括:1广泛性焦虑表现为无明显诱因的过分担心、紧张害怕伴有头晕、胸闷等躯体症状持续数月;2急性焦虑发作又称惊恐发作表现为突然出现的极端恐惧伴有濒死感或失控感以及植物神经系统症状一般持续几分钟到数小时因其与冠心病症状相似故误诊率较高;3恐怖症包括社交恐怖、场所恐怖等其焦虑发作由特定场所或情境引起。焦虑症危害严重若未及时治疗患者会反复就医影响生活工作还会造成医疗资源浪费。焦虑症治疗需综合考虑病情、既往用药等因素常用药物包括苯二氮卓类药等心理治疗也是重要环节。