最新2020版中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(全文)
2025-08-24
999+
96KB
11 页
海报
侵权投诉
最新 2020 版中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(全文)
一、检查推荐
(一)临床评估
1．认知评估
1.1 综合认知评估
[推荐意见 1]MMSE 检出痴呆的性能较高，对 MCI 有可接受的准确性，
已建立最佳阈值和教育调整值(2B)。
[推荐意见 2]MoCA 检出痴呆的敏感度高，特异度低，对 MCI 的性能
中等，未取得最佳阈值和教育调整值共识(2B)。
[推荐意见 3]ACE-R 检出痴呆和 MCI 的性能较高，未取得最佳阈值和
教育调整值共识(2B)。
1.2 单领域认知评估
[推荐意见 4]DSR 检出情景记忆障碍的性能高(2B)。
[推荐意见 5]BNT-30 检出语言障碍的性能中等(2B)。
[推荐意见 6]CDT-CG 检出视空间结构障碍的性能较高(2B)。
[推荐意见 7]TMT-B 检出执行功能障碍的性能较高(2B)。
2．行为评估：
[推荐意见 8]NPI 或 NPI-Q 检出精神行为障碍的性能中等(2B)。
3．功能评估：
[推荐意见 9]ADL 或 IADL 检出生活功能障碍的性能高(2B)。
(二)脑影像检查
1．结构影像学
[推荐意见 10]MTA-MRI 定义 AD 痴呆的性能中等，区分 AD 痴呆与
MCI 有可接受的准确性，但鉴别早发型 AD 与 FTD 的性能不佳(2B)。
[推荐意见 11]MRI 头颅平扫和矢状位显影的结构性病理变化有助于鉴
别 AD 与非 AD 病因(3C)。
2．功能影像学：
[推荐意见 12]Aβ-PET 负荷增加定义 AD 痴呆的性能较高，对 MCI 的
特异度很低(2B)。
[推荐意见 13]FDG-PET 代谢降低定义 AD 痴呆的性能较高，分辨 AD
与 DLB 的性能较高(2B)。
[推荐意见 14]Tau-PET 负荷增加定义 AD 痴呆的性能高，对 MCI 的敏
感度低(2B)。
(三)实验室检查
1．脑脊液检查
[推荐意见 15]脑脊液 Aβ42 浓度降低定义 AD 痴呆和鉴别 AD 与非 AD
痴呆的性能较高(2B)。
[推荐意见 16]脑脊液 Aβ42/Aβ40 降低定义 AD 痴呆和鉴别 AD 痴呆与非
AD 痴呆的性能中等(2B)。
[推荐意见 17]脑脊液 Tau 或 P-tau181 浓度升高定义 AD 痴呆和鉴别
AD 与非 AD 的性能中等，脑脊液 P-tau181/T-tau 比值降低定义 AD
的性能高(2B)。
标签： #阿尔茨海默病
摘要：
展开>>
收起<<
最新2020版中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(全文)一、检查推荐(一)临床评估1．认知评估1.1 综合认知评估[推荐意见1]MMSE检出痴呆的性能较高，对MCI有可接受的准确性，已建立最佳阈值和教育调整值(2B)。[推荐意见2]MoCA检出痴呆的敏感度高，特异度低，对MCI的性能中等，未取得最佳阈值和教育调整值共识(2B)。[推荐意见3]ACE-R检出痴呆和MCI的性能较高，未取得最佳阈值和教育调整值共识(2B)。1.2 单领域认知评估[推荐意见4]DSR检出情景记忆障碍的性能高(2B)。[推荐意见5]BNT-30检出语言障碍的性能中等(2B)。[推荐意见6]CDT-CG检出视空间结构障碍的性能...
