严重过敏反应急救指南【49页】

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《严重过敏反应急救指南》摘要本文是广元市第三人民医院老年科文富彬医生对《严重过敏反应急救指南》的推荐意见总结。急性过敏反应属1型变态反应由血清中IgE介导分为急性、迟发和双相反应。严重过敏反应指接触过敏原后突发、严重的全身性过敏反应发病率逐年增加但病死率低。其诱发因素包括食品、药品、昆虫叮咬等且存在年龄、性别等差异。辅因子、体力劳动、饮酒等也是危险因素。严重过敏反应诊断应采用特定标准并注意非典型症状。分级以最严重症状为准。在医务工作者到来前患者旁人应拨打急救电话使患者脱离过敏原并平卧。院前和院内急救设备应配备肾上腺素注射液。救治时应密切监护心脏、血压等指标必要时建立人工气道。肾上腺素是救治首选药应尽早使用不同反应级别给药方式不同。H1受体拮抗剂、短效2受体激动剂、糖皮质激素可作为二线用药液体复苏用于伴循环系统不稳定的患者。救治成功后应监护至少12h上报药源性病例对患者进行宣教预防措施主要为避免接触过敏原。

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