中耳炎临床分类和手术分型指南PPT演示课件【42页】
2025-08-23
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中耳炎临床分类和手术分型指南摘要一、中耳炎临床分类1分泌性中耳炎：中耳通气功能障碍致鼓室负压分初始（急性期）、发展（慢性期鼓室积液细菌培养多为阴）和转归（痊愈、化脓等）阶段。2化脓性中耳炎：急性：致病菌经多种途径进入中耳或由分泌性中耳炎转化中耳乳突腔化脓性炎性反应耳痛等转归多样。慢性：分活动期（持续性流脓）和静止期（无持续性流脓）长期间断性耳流脓转归包括鼓膜愈合等。3中耳胆脂瘤：后天性鳞状上皮组织在中耳、乳突内生长临床表现与慢性化脓性中耳炎有别可引起并发症通常需外科干预。4特殊类型中耳炎：包括结核性、AIDS、梅毒性、真菌性、坏死性、放射性、气压性中耳炎各有特定病因和表现。二、中耳炎并发症1颅外并发症：颞骨外（耳周骨膜下脓肿等）和颞骨内（周围性面神经麻痹等）。2颅内并发症：硬脑膜外脓肿、脑膜炎等。三、中耳炎后遗疾病包括不张性粘连性、鼓室硬化、中耳胆固醇肉芽肿、隐匿性中耳炎各有特定病因和临床表现。四、中耳炎手术分型1鼓室成形术：中耳传音结构重建分I型（单纯鼓膜成形）、型（底板活动镫骨上结构存在）、型（底板活动镫骨上结构缺如）。2中耳病变切除术：清除中耳乳突病变不考虑重建包括乳突切开术、乳
