中国加速康复外科临床实践指南(2021)【65页】

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《中国加速康复外科临床实践指南(2021)》摘要《中国加速康复外科临床实践指南(2021)》介绍了加速康复外科(ERAS)的定义即以循证医学为基础通过多学科协作优化围术期处理的临床路径减少应激反应、术后并发症缩短住院时间促进患者康复。其核心是以患者为中心贯穿诊疗全过程有助于提高患者围术期安全性及满意度。ERAS核心项目及措施包括:术前:开展宣教、戒烟戒酒、访视评估、预康复、营养支持、抗血栓治疗、合理禁食禁饮、肠道准备等纠正贫血评估衰弱、认知功能控制炎症进行心理干预。术中:预防性应用抗生素做好皮肤准备选择合适麻醉方法、药物实施低阿片多模式镇痛、炎症管理、气道管理与肺保护、脑保护、输液及循环管理、体温管理保障手术质量控制血糖合理留置鼻胃管、腹腔引流管、导尿管进行个体化液体治疗。术后:采用多模式镇痛防治PONV尽早恢复饮食进行血液管理鼓励早期下床活动制定出院标准加强随访及结果评估建立ERAS评估系统。实施中应结合实际情况秉承安全第一原则。

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