2018年最新骨关节炎诊疗指南【32页】
2025-08-23
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全科医学骨关节炎诊疗指南（2018版）要点摘要2018年6月中华医学会骨科学分会关节外科学组联合《中华骨科杂志》发布了骨关节炎诊疗指南（2018版）。该指南要点如下：1定义：OA是以关节疼痛为主要症状的退行性疾病病因不明与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。病理特点为关节软骨变性破坏等。OA分为原发性和继发性原发性多发生于中老年人群继发性可发生于青壮年。2流行病学：OA好发于中老年人群65岁以上人群50以上为患者。膝关节症状性OA患病率女性高于男性地域、城乡间有差异。随着我国人口老龄化OA发病率逐渐上升。3临床表现：关节疼痛及压痛最为常见初期为轻度或中度间断性隐痛晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节活动受限中期可出现关节绞锁晚期加重最终导致残疾。4影像学检查：X线检查为OA诊断“金标准”MRI对早期OA有一定价值CT多用于鉴别诊断。5实验室检查：血常规等指标一般在正常范围内。6诊断：满足髋、膝、指间关节骨关节炎诊断标准相应条款可诊断。临床分期多用于研究。7治疗：治疗目标为缓解疼痛延缓疾病进展等。治疗原则为阶梯化及个体化治疗。基础治疗包括健康教育、减轻体重、运动治疗、物理治疗等。行动辅
